Отравление ядохимикатами

Отравление этиленгликолем

Содержание:

Отравление этиленгликолем

Отравление этиленгликолем


Этиленгликоль — это производственный спирт, применяемый в качестве растворителя. Это прозрачная жидкость сладкого вкуса, жидкой консистенции.

Токсичные свойства

Этиленгликоль — довольно токсичный препарат. Он прекрасно растворяется в этиловом спирте, вступает во взаимодействие с разными кислотами. В результате этой реакции образуются вещества, обладающие большой летучестью.

Принцип воздействия на организм

При интоксикации развивается отек головного мозга

При интоксикации развивается отек головного мозга

Вещество достаточно скоро всасывается пищеварительным трактом, после чего расходится по всем тканям. В результате этого создаётся максимальная концентрация вещества в головном мозге.

Метаболиты гликоля

Попадая в организм, гликоль выводится спустя сутки почками в количестве одной трети.

Остальная часть подвергается метаболизму.

Процесс превращения гликоля, в большей своей части, осуществляется в печени двумя путями:

  • Превращение гликоля в гликольальдегид, затем в глиоксиловую кислоту. Последняя, меняя уровень pH, превращается в гиппуровую кислоту.
  • Превращение гликоля в глиоксал.

Конечным продуктом второго превращения становится щавелевая кислота. Она быстро вступает в реакцию с ионами кальция. В результате чего образуется щавелевокислый кальций, который подвергается процессу кристаллизации. После чего оседает в разных органах, в частности в почках.

Масштабы токсического воздействия

Токсичность, которой обладает этиленгликоль, обуславливается его метаболитами.

Основное заболевание, которое развивается в результате отравления гликолем, — острый канальцевый некроз (приводит к почечной недостаточности), это связано с токсическими свойствами щавелевой кислоты.

При токсемии происходит повреждение капилляров, что влечёт отёк головного мозга. В его мягкой

Острый канальцевый некроз- заболевание после отравления гликолем

Острый канальцевый некроз- заболевание после отравления гликолем

оболочке обнаруживается гиперемия по причине оседания кристаллов оксалата внутри сосудов.

Скопление жидкости из сосудов и кровоизлияние отмечаются в перикарде. В то время как в миокарде происходит воспаление и изменение волокон.

Реже развивается двухсторонняя атрофия нервов зрительного органа.

Опасная доза

Пары этиленгликоля могут беспрепятственно проникать как через дыхательные пути, так и поверхность кожи. Однако они менее токсичны и несут опасность при условии хронического вдыхания.

Само вещество по классификации принадлежит к III классу опасности.

Смертельной является доза в 100 мл. Но иной раз 50 мл может оказаться достаточно.

Интоксикация

Отравление можно получить на нефтеперерабатывающих заводах

Отравление можно получить на нефтеперерабатывающих заводах

Отравление этиленгликолем происходит двумя путями: принятие внутрь и вдыхание паров.

Отравление этиленгликолем рискуют получить те, кто работает на нефтеперерабатываемых заводах. Процессы, когда нужно очистить газовые смеси, совершаются путём охлаждения или нагревания. При нагревании газов происходит выделение паров, в частности при отделении этана от примесей этилена.

Не застрахованы от интоксикации и простые хозяйки, потому как многие средства бытовой химии, в том числе и гликоль, используются ими для приготовления рецептов косметической продукции.

Ныне судебная медицина отмечает снижение числа случаев токсемии этим веществом, но любители распития спиртных напитков часто пытаются извлечь спирт из антифриза. После употребления первого происходит интоксикация.

Известны также случаи вовлечения к употреблению подобных напитков несовершеннолетних. В уголовном кодексе по этому поводу предусмотрены статьи.

Симптоматика

Признаки токсемии гликолем и его парами разные, но действие их на организм одинаковое. По истечении 10 часов появляются первичные признаки, указывающие на отравление этиленгликолем, проявляются нарушениями деятельности почек:

  • прерывистое мочеиспускание, требующее усилий;
  • болевой синдром при мочеиспускании.

Кроме того, появляются резкие головные боли, дефективные преобразования зрительной системы, слабость, излишняя сонливость.

По истечении нескольких суток происходит полное нарушение деятельности почек и мочеиспускательной способности. При острой токсемии парами вещества отмечается отёк лёгких.

Если этиленгликоль принят внутрь, то проявятся следующие типичные симптомы:

  • сладковатый запах алкогольного напитка из полости рта;
  • болезненные ощущения в желудке по причине ожоговых ран на слизистой;

    Острая боль в желудке при приеме внутрь этиленгликоля

    Острая боль в желудке при приеме внутрь этиленгликоля

  • тошнота, рвотные рефлексы;
  • тахикардия;
  • потери сознания, обмороки;
  • расширение зрачков;
  • сухой кашель.

По истечении двух суток эти признаки дополняются значительными нарушениями в функции мозга, ЦНС, печени и почек.

При случае, когда доза была весьма значительной, у пострадавшего появляются судороги, отёк лёгких и зрительного нерва.

Если своевременно не оказать помощь и лечение, то не исключён летальный исход.

Когда химическое воздействие происходит изо дня в день, наблюдается хроническая интоксикация. Она характеризуется раздражением склер и дыхательных органов, сонливостью.

Самостоятельная помощь

Этиловый спирт- антидот этиленгликля

Этиловый спирт- антидот этиленгликоля

При проявлении первичных симптомов интоксикации необходимо сразу начинать действовать. Первоочередной задачей, кроме вызова скорой помощи, является промывка желудка, пока этиленгликоль не проник в кровь. Для этого нужно приготовить водный раствор гидрокарбоната натрия (2%).

Если человек не потерял сознание, то ему необходимо выпить не менее литра чистой воды и спровоцировать искусственную рвоту.

После этих процедур следует принять сорбирующие препараты. Можно предложить Боржоми и дать лёгкие мочегонные препараты и диуретики, чтобы быстрее вывести токсины. Хорошо поможет облегчить симптоматику приём сульфата магния, растворенного в воде (30 г в 100 мл).

Антидотом этиленгликоля является этиловый спирт. Пострадавшему можно предложить 200 мл раствора этилового спирта (30%) или водки.

Однако, при условии, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, его рекомендуют уложить на живот, развернуть голову набок и в таком положении доставить в поликлинику.

В стационарных условиях

Оказание профессиональной помощи состоит в следующих процедурах:

  • промывка желудка с помощью толстого зонда;
  • сифонная клизма;
  • введение этилового спирта по специальной схеме;
  • введение бикарбоната натрия, постоянно проводя контроль уровня pH;
  • внутривенно раствор глюкозы, соблюдая дозировку;
  • гемодиализ;
  • поддержание деятельности почек и печени;
  • кортикостероиды для устранения отёчности мозга;
  • витаминная терапия.

Кроме этого, производится симптоматическая терапия.

При хронической токсемии, в дополнение к вышеперечисленным, назначают липотропные, желчегонные и противоанемические препараты.

В случае летального исхода причина устанавливается судебно-медицинской экспертизой.

Известны случаи умышленного приёма гликоля.

Последствия

Токсемия гликолем не проходит бесследно. Люди, испытавшие подобное отравление, впоследствии страдают от весомых проблем в работе почек, печени и ЦНС.

У выздоровевших впоследствии может развиться сердечная недостаточность, вегетососудистая дистония, болезни глаз и органов дыхательных путей.


Adblock detector