Препараты

Передозировка Йодомарином

Содержание:

Передозировка йодомарином

Передозировка йодомарином


Йодсодержащий препарат с коммерческим названием «Йодомарин» имеет непатентованное наименование — йодид калия. Применяется с целью профилактики и терапии заболеваний эндокринной железы. Элемент йод внутри организма человека не синтезируется, поэтому его недостаток в нём восполняется извне. Оптимальное количество этого микроэлемента, благодаря йодомарину, предотвращает вероятность разных заболеваний ЭЖ, в частности эндемического зоба. Однако передозировка йодомарином может привести к развитию атеросклероза, базедовой болезни и другим негативным последствиям.

Основные характеристики

Основной формой выпуска является таблетированная. Активно действующим элементом является йодид калия, в количестве 262 мкг. В качестве вспомогательных компонентов — желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния и др.

Воздействие

Основными гормонами эндокринной железы являются такие, как трийодтиронин и тироксин. Поглощая из кровяного русла йод, она включает его в эти гормоны, хранящиеся в ней и высвобождающиеся в кровь по необходимости.

Фармакодинамика

Йодомарин, при поступлении внутрь организма, селективно размещается в ЩЖ в том объёме, который необходим для адекватной выработки йодитиронинов.

В ней вещество окисляется до йода. А последний, в свою очередь, оказывает терапевтический эффект.

В малой степени размещается в железы, синтезирующие слюну, слизистую желудка, сосудистое сплетение мозговых желудочков, молочную железу.

Легко проникает сквозь плаценту, попадая в грудное молоко.

Фармакокинетика

Вещество не концентрируется в ЩЖ и элиминируется в большей степени с мочой. Видимые количества наблюдаются в составе мочи спустя 10 минут после приёма лекарства. 80% вещества элиминируется на протяжении 48 часов. Остальное количество — на протяжении 10-20 суток. Небольшие части выводятся слюнными секретами, бронхиальными, потовыми и др.

Назначение

Показан при патологиях, связанных с нехваткой йода

Показан при патологиях, связанных с нехваткой йода в организме

Основными показаниями к приёму йодомарина являются патологии, вызванные нехваткой микроэлемента йода. Среди них:

  • эндемический зоб и его профилактика (при нехватке микроэлемента в среде проживания);
  • диффузный эутиреоидый (нетоксический) зоб у детей, в том числе подростков, и взрослых людей, не достигших 40-летнего возраста;
  • рецидив зоба и его профилактика (после консервативной терапии либо хирургического удаления).

В регионах, где почва и вода содержат этот химический элемент в значительно малых количествах, населению необходимо принимать препарат продолжительными курсами.

Противопоказания

Показания терапии этим медикаментом целесообразны в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает вероятный вред. Поэтому при принятии решения о применении препарата следует учитывать имеющиеся противопоказания. Среди них:

  • гипертиреоз;
  • опухоли ЭЖ;
  • индивидуальная непереносимость к составляющим;
  • возрастной дерматит герпетиформного характера;
  • лечебный курс радиоактивным йодом.

При диагностировании токсической аденомы эндокринной железы либо узловом зобе запрещено принимать медикамент в нормах, превышающих суточную, соответствующую 300 мкг.

Является исключением необходимость проведения йодиндуцированной блокады эндокринной железы перед оперативным вмешательством в этот орган.

При гипотериозе рекомендован лишь при условии его развития на фоне явного дефицита элемента.

Побочные воздействия

Обычно, при терапии диффузной формы зоба и его профилактике, побочного влияния не происходит.

Нечасто, на фоне продолжительного лечения, вероятно возникновение йодизма.

Иные негативные воздействия могут выражаться:

  • простудными признаками: слезотечение, сухой кашель, насморк, конъюнктивит, лихорадка;

    Из побочных эффектов возможна крапивница

    Из побочных эффектов возможна крапивница

  • бронхитом;
  • привкусом и запахом металла из полости рта;
  • излишней саливацией;
  • крапивницей;
  • чрезмерной жаждой;
  • расстройством ЖКТ;
  • судорогами, конвульсиями;
  • вялостью, головокружениями;
  • жжением в гортани;
  • йододермой (сыпь на поверхности кожи).

В весьма редких ситуациях вероятно появление дерматита эксфолиативного характера или отёка Квинке.

При приёме лекарства в дозе, большей 150 мкг в течение суток, скрытый гипертиреоз часто сменяется истинным гипертиреозом (манифестная форма).

Длительный приём доз, больших 300 мкг в течение суток, может спровоцировать йод-индуцированный тиреотоксикоз.

Вероятность токсемии

Как недостаток, так и избыток вещества могут спровоцировать различные патологии эндокринной железы и иные нежелательные последствия. Поэтому, во избежание последних, следует руководствоваться инструкционными и врачебными указаниями при приёме лекарства. Не стоит считать, что, приняв большую дозу препарата, можно быстро излечиться.

При приеме строго соблюдать дозировку

При приеме строго соблюдать дозировку

Режим дозирования

Таблетированная форма йодомарина рекомендована для приёма в таком соотношении:

  • детский возраст до 12 лет (в т. ч. новорождённые) — 50-100 мкг/сутки;
  • детям после 12 лет — 100-200 мкг/сутки;
  • беременным и кормящим грудью — по 200 мкг/сутки.

Длительность курса индивидуальна в каждом конкретном случае. Иногда он может длиться всю жизнь.

Для возникновения условий к развитию острой токсемии достаточно 10 таблеток. При хронической передозировке, когда длительный приём йодомарина происходит в дозах, значительно больших рекомендованных, микроэлемент аккумулируется в организме и провоцирует развитие йодизма.

Проявления токсемии

Признаки токсемии, вызванные неправильным приёмом йодомарина, несколько различны при острой форме и хроническом протекании. Это обусловлено разным уровнем аккумуляции вещества в организме и нарушением элиминации.

Острое протекание

При острой токсемии - повышение температуры

При острой токсемии — повышение температуры

Острой форме характерны:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • приобретение коричневой окраски слизистой ротовой полости;
  • диарея, каловые массы с кровяными примесями;
  • резкие болевые ощущения в животе;
  • повышение температуры.

При употреблении крахмалсодержащей пищи рвотные массы могут быть окрашены в синий цвет.

Хроническое протекание

Хроническое отравление йодомарином имеет симптомы, характерные заболеванию йодизм:

  • привкус металла в полости рта;
  • воспалительные процессы на слизистых (ринит, бронхит, конъюнктивит и др.);
  • чрезмерное слезотечение и саливация, ринорея;
  • кожные высыпания (йододерма);
  • окрашивание кожных покровов и слизистых в жёлтый оттенок;
  • чрезмерная жажда, жжение в гортани, осиплость;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • диарея;
  • снижение защитных функций организма.

Проявления при беременности

Препарат часто прописывают при беременности, потому как он оказывает большое влияние на правильное развитие плода, умственное развитие ребёнка.

Недостаток йода может привести к развитию кретинизма. А недостаток на первых сроках беременности может спровоцировать её прерывание.

У женщин в положении и в период грудного вскармливания потребность в микроэлементе несколько

Передозировки у беременных опасны и для матери, и для ребенка

Передозировки у беременных опасны и для матери, и для ребенка

большая, и составляет около 200 мкг в сутки. Передозировка йодомарином при беременности вероятна при неправильно подобранной дозе, которая определяется по показаниям лабораторных исследований.

При хронической передозировке вероятны заболевания эндокринной железы как у самой беременной, так и у будущего малыша.

Лечение

Человеку, испытывающему симптомы отравления препаратом, до приезда скорой оказывают первую помощь. Алгоритм действий следующий:

  • Тщательно, повторяя процедуру до отсутствия синеватых вкраплений йода, промыть желудок тиосульфатом натрия — антидотом (5% раствором). Если в домашней аптечке такого средства не оказалось, то его можно заменить водным раствором крахмала либо яичного белка.
  • Восстановить водно-электролитное равновесие в организме. В этих целях применить водный раствор регидрона, либо слабый раствор мёда. За неимением этих средств можно принять слегка подсоленную воду.

    Натрия тиосульфат - антидот при передозировке

    Натрия тиосульфат — антидот при передозировке

Дальнейшее лечение будет производиться в стационарных условиях. Там больному сделают повторное промывание ЖКТ, а после окончания процедуры в желудок введут растительное масло либо крахмальный раствор для защиты стенок желудка от раздражающего воздействия йода.

С целью купирования болевых ощущений назначают нестероидные, снимающие воспаление, препараты (кетанал). Если боли значительные, назначают анальгетики наркотического характера (промедол, омнопон).

Терапия хронического отравления состоит из внутривенного введения антидота и обильного питья.

Йодомарин — весьма эффективный препарат. Однако его неправильное применение может вызвать последствия, выражающиеся гиповолемическим шоком, стенозом пищевода. Это потребует весьма продолжительной терапии, включая бужирование.
Хроническая интоксикация провоцирует активацию инфекционно-воспалительных процессов, протекающих латентно (к примеру, туберкулёз лёгочной формы).


Adblock detector