Отравление лекарствами

Передозировка панангином

Содержание:

Панангин передозировка

Передозировка панангином


Панангин — препарат, используемый в медицине в кардиологическом направлении. Он относится к фармакотерапевтическому классу добавок на минеральной основе.

Сведения о препарате

Главные действующие компоненты — магний, а также калий. Дополняющими ингредиентами являются диоксид кремния и титана, тальк, стеарат магния, кукурузный, а также картофельный крахмал, повидон, макрогол, эудрагит.

Важность магния

Магний — один из важнейших кофакторов в более чем 300 ферментных реакций. Среди них: воспроизводство нуклеиновых кислот, равно как и белков, энергообмен.

Более того, магний уменьшает сократительную способность миоцитов гладкой мускулатуры тканей мелких артерий. Это обеспечивает оптимизацию кровотока в сосудах.

В результате улучшается ритм сердца и уменьшается необходимость миокарда в насыщении кислородом. Производится противоишемическое воздействие.

Важность калия

Магний и калий - главные компоненты препарата

Магний и калий — главные компоненты препарата

Базовая функция элемента — поддержка мембранной энергии миоцитов, равно как и нейронов, и иных нервно-возбудимых формирований мышц сердца. Незначительное нарушение равновесия вне- и внутри клеточного состава элемента становится причиной тахикардии и др.

Фармакологические особенности

Ионы главных компонентов являются важнейшими катионами внутри клеток. Участвуют в работе ферментов.

Фармакодинамические свойства

Калий, равно как и магний, берут участие в построении связей между внутриклеточными формированиями и макромолекулами, а также в схеме сократимости мышц. Внешние и внутренние клеточные пропорции между ионами важны для нормальной сократительной возможности миокарда.

Эффект экзогенного аспартата производится в роли ионного переносчика. Он имеет явный аффинитет (схожесть) к клеткам, соли аспартата диссоциируют в малой степени. Это повышает проницаемость ионов в просвет внутри клеток в виде комплексов.

Аспартаты магния, равно как и кальция, активируют метаболизм миокарда.

Фармакокинетика

Активные вещества обладают высокой абсорбцией. Элиминируются почками.

Условия хранения

Учитывая относительную опасность медикамента, следует неукоснительно придерживаться условий его хранения. Важно, чтобы место его хранения было труднодоступным для детей.

Температурный режим для хранения должен соответствовать 17-30 градусам. Что касаемо срока хранения, то лекарство не должно применяться по истечении 3-х лет для раствора, и 5 лет — для таблеток.

Применяется в кардиологии

Применяется в кардиологии

Назначение

Основными показаниями являются следующие состояния:

  • аритмия, спровоцированная приёмом сердечных гликозидов;
  • Пароксизм и мерцательная аритмия;
  • желудочковая аритмия;
  • гипоксия;
  • коронарная симптоматика острого характера, инфаркт;
  • значительный недостаток магния или калия по разным причинам.

Противопоказания

Как и многие фармакологические средства, панангин не лишён противопоказаний. Среди них:

  • гиперкалиемия, а также гипермагниемия;
  • гиперчувствительность к составляющим;
  • ацидоз по причине обменного сбоя;
  • кардиогенный шок с сопутствующим систолическим АД меньше 90 мм;
  • эритроцитный гемолиз в острой форме;
  • недостаточность надпочечников и почек в острой, а также хронической форме;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • болезнь Аддисона;
  • беременность (1-й триместр), лактация;
  • миастения.

Побочные эффекты

Ввиду комплексного состава препарата предугадать реакцию человеческого организма на любой из них нет возможности.

Инструкция содержит список наиболее встречающихся. Среди них:

Возможны тошнота, диарея

Возможны тошнота, диарея

  • тошнота;
  • диарея и рвотные позывы;
  • гиперкалиемия, а также гипермагниемия, сопровождающиеся парестезией, чрезмерной жаждой, конвульсиями, судорогами, понижением АД;
  • флебит;
  • АV блокада;
  • парадоксальное проявление.

Сочетаемость

Симптомы избытка калия вероятны при одновременном приёме средства с бета-адреноблокаторами, диуретиками калийсберегающего действия, блокаторами АПФ, гепарином, циклоспорином.

Нежелательно принимать в сочетании с аритмическими медикаментами. Это обусловлено вероятностью риска негативного дромо- и батмотропного эффекта.

Снижается результативность тетрациклинов и стрептомицинов при совместном единовременном приёме.

Стоит отметить факт снижения воздействия магния при употреблении препаратов, кальцийсодержащих.

Категорически запрещён одновременный приём средства с дексаметазоном, суксаметонием, а также атракурием. Это обусловлено существованием риска повышения блокады нервно-мышечной передачи.

При необходимости приёма лекарств обволакивающего и вяжущего воздействия следует учитывать свойство панангина ингибировать их абсорбцию. В целях достижения терапевтического эффекта нужно соблюдать 3-часовой перерыв между приёмами.

А вот усиливая положительный эффект сердечных гликозидов, панангин снижает их токсический эффект.

Случаи интоксикации

Интоксикация возможна при повторном приеме по забывчивости у пожилых

Интоксикация при повторном приеме по забывчивости у пожилых

Передозировка панангином вероятна при нарушении режима дозирования или при самолечении. Учитывая то, что основным контингентом больных, систематически употребляющих этот препарат, являются люди преклонного возраста. Вероятен повторный приём таблетки по причине забывчивости либо сильного приступа аритмии.

Дозировки

При приёме панангина следует соблюдать рекомендованные дозы. В инструкции указаны терапевтические нормы.

Как правило, лекарство назначают в количестве 1-2 таблеток 3-4 раза в день. Употребить лекарство необходимо спустя 2-3 минуты после приёма пищи. Это обусловлено способностью кислой желудочной среды уменьшать результативность препарата.

Максимальная доза, которая может оказаться смертельной, в течение суток не должна быть большей 9-ти таблеток.

При капельном вводе скорость не должна быть большей 20 кап. в течение минуты. При тяжёлом протекании заболевания повторный ввод допускается спустя 5-6 часов.

Несоблюдение норм и правил приёма приводит к летальному исходу. Это обусловлено способностью калия, находящегося в избытке, приводить к остановке сердца. А последствия от избытка магния могут выражаться параличом дыхательного центра, летаргией, комой.

Симптоматика

При передозировке этого лекарства симптомы начинают развиваться спустя полчаса после приёма. Характерные симптомы, указывающие на острую токсемию, следующие:

Брадикардия, снижение АД  при передозировке панангином

Брадикардия, снижение АД при передозировке панангином

  • беспокойство и чувство страха, беспричинная тревога;
  • брадикардия (менее 60 уд/сек);
  • тошнота и рвотные позывы;
  • снижение АД;
  • чрезмерная сухость слизистой рта, изнуряющая жажда;
  • гиперемия кожи на лице;
  • кишечные колики, болевые ощущения в эпигастральной области;
  • диарея;
  • парестезия;
  • парезы в конечностях.

Оказание помощи

Как только начали проявляться первичные признаки отравления лекарством, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и приступать к устранению токсического воздействия вещества.

Доврачебные действия

Стандартная помощь эффективна в течении первых 2часов после приема

Стандартная помощь эффективна в течении первых 2-х часов после приема

Первая помощь будет весьма эффективной, если со времени приёма лекарства не прошло более 2-х часов. Целесообразно провести ряд стандартных шагов:

  • промывание полости ЖКТ большим количеством воды (целесообразнее отдать предпочтение столовой, а не минеральной воде);
  • провоцирование рвотного рефлекса;
  • принятие сорбирующих средств (атоксил, полисорб и др.);
  • соблюдение режима обильного питья (маленькими, но частыми порциями).

При необходимости, если человек в бессознательном состоянии, нужно провести процедуры искусственной реанимации.

В стационарных условиях

После решения о госпитализации больного и доставки его в клинику, ему проведут осмотр, снимут электрокардиограмму, проверят пульс, дыхание, сатурацию, АД.

Первоочередной задачей будет подключение пациента к капельнице с использованием хлорида кальция.

По показаниям исследований крови на предмет электролитного содержания определят корректирующую терапию. Среди процедур, проводимых в клинике, возможны следующие:

  • гемодиализ;
  • перитонеальный диализ.

Важно знать, что обращение за профессиональной помощью требуется в 100% случаев. Лечение в первую очередь будет направлено на оптимизацию электролитного равновесия.


Adblock detector