Отравление лекарствами

Передозировка Метронидазолом

Содержание:

Передозировка Метронидазолом

 Передозировка Метронидазолом


Метронидазол — это препарат из класса антибиотиков. Он предотвращает развитие и рост бактерий и различных микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания репродуктивной системы, ЖКТ, кожи и иных органов, а также используется для профилактики этих патологий. Он не результативен в случае простуды, гриппа и при вирусных инфекциях.

Антибактериальный препарат

Медикамент был произведён в 1957 году во Франции. Уже с 1960 года обрёл популярность при лечении протозойных заболеваний.  Клиническими исследованиями была достоверно доказана результативность медикамента в терапии инфекций, а также послеоперационных осложнений.

Функциональные особенности

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетированная, в виде растворов для инъекций, суспензий, вагинальных свечей, гелей.

Основным активно действующим компонентом является метронидазол. Дополнительными являются натрия хлорид, динатриевая соль, ЭДТА кислоты, а также вода для инъекций.

Фармакодинамика

Схема воздействия обусловлена восстановлением биохимической структуры нитрогруппы элемента (в 5-м положении) внутриклеточными, наделёнными транспортной функцией, протиенами анаэробов.

Эта нитрогруппа реагирует с микроорганизмами на уровне ДНК, угнетая выработку их нуклеиновых кислот. Это приводит к их гибели.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ.

После введения наибольшая концентрация в кровяном русле достигается в течение 1-го часа и соответствует 26 мкг на миллилитр. Вещество размещается в большую часть тканей и биожидкостей организма.

Связывание с плазменными белками соответствует примерно 20%. Вещество проходит сквозь ГЕБ и ПБ, попадает в молоко матери.

Метаболизм совершается в печени (около 35-60%). Период выведения метронидазола из организма соответствует 8 часам. Элиминируется в большей степени с мочой (60-80%), некоторая часть — калом (6-15%).

Назначение

Способность препарата разрушать целостность клеток возбудителей лямблиоза, амебиаза и др., позволяет применять его при протозойных инвазиях. Также его назначают при противомикробном лечении инфекционных заболеваний различной этиологии.

Показаниями к применению лекарства являются:

  • осложнения после операций, спровоцированные инфекциями;

    Применяется при протозойных инвазиях

    Применяется при протозойных инвазиях

  • сепсис;
  • инфекции мочеполовых, дыхательных путей, ЖКТ и центральной нервной системы;
  • анаэробная гангрена;
  • эндометриоз;
  • амебиаз;
  • трихомониаз;
  • гингивит, пародонтит;
  • поражения кожи и придатков;
  • бактериальный вагиноз;
  • угревая сыпь.

Более того, препарат применяется при лучевой терапии больных с онкозаболеваниями. Это обусловлено радиосенсибилизирующими способностями.

Противопоказания

Инструкция указывает, при каких ситуациях противопоказано применять метронидазол. Среди них:

  • лейкопения;
  • органические патологии ЦНС (в том числе эпилепсия);
  • первый триместр беременности, период лактации;
  • индивидуальная чувствительность к составляющим;
  • печёночная недостаточность;
  • детский возраст до 2-х лет.

С большой осторожностью прописывают во втором и третьем семестре беременности, а также тем, у кого аллергия на метронидазол.

Побочное воздействие

Как большинство лекарственных препаратов, данный тоже имеет побочные эффекты. Среди них:

Снижает скорость реакции

Снижает скорость реакции

  • боли в суставах;
  • диарея;
  • рвота;
  • снижение температуры;
  • головокружения и головные боли;
  • снижение аппетита;
  • изменение цвета мочи;
  • зуд и высыпания;
  • онемение стоп.

Активное вещество влияет на сосредоточенность, снижая скорость реакции. Поэтому в период лечения нельзя управлять транспортными средствами.

Вероятность интоксикации

Приём лекарственного средства, зависимо от форм выпуска, может применяться перорально, вагинально, а также внутримышечно и наружно.

При приёме следует учитывать наличие аллергии на составляющие лекарственного средства и правильно рассчитывать нормы.

Режим дозирования

Дозы определяются лечащим врачом с учётом многих факторов. Среди них возраст больного, характер заболевания, аллергические проявления и др.

Самой распространённой причиной, вследствие которой происходит передозировка метронидазолом, является пропуск одного из приёмов и, с целью возмещения, последующий приём двойной дозы. Это влечёт отравление метронидазолом.

Симптоматика

При отравлении вещество пагубно воздействует на внутренние органы. Более того, происходят вредные воздействия на ЦНС, вплоть до шокового состояния.

Лёгкая и средняя тяжесть

Первичные симптомы выражаются в расстройстве пищеварительной деятельности:

При отравлении возникают расстройства в пищеварительной системе

При легком отравлении — расстройства в пищеварении

  • тошнота и рвотные позывы;
  • изменение вкуса;
  • горьковатый привкус при отрыжке;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • белый налёт на поверхности языка;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • панкреатит либо желтуха.

Эти признаки дополняются нарушением сердечного ритма, мышечными болями.

При токсемии средней степени тяжести отмечается снижение зрения, развитие близорукости. Редко, но возможен окулогирный криз.

Тяжёлая форма

Этой степени тяжести характерно поражение НС. При этом симптоматика проявляется:

  • головокружениями;
  • бессонницей либо чрезмерной сонливостью;
  • конвульсиями и судорогами;
  • тяжестью в конечностях;
  • энцефалопатией (вследствие кислородной недостаточности);
  • нарушением координации в движениях, несогласованностью мышечных движений;
  • расстройством речи;
  • периферической невропатией;
  • ритмичными движениями зрачков;
  • раздражительностью;
  • смешением сознания;
  • зрительными и звуковыми галлюцинациями.

Хроническая токсемия

При передозировке возможен , ангионевротический отёк

Возможен  ангионевротический отёк

В подобной ситуации вероятен псевдомембранозный колит — непрекращающаяся диарея.

Вероятны аллергические реакции, такие как зуд, эритема и др.

Реакция иммунной системы

Принимая в повышенных дозах метронидазол, передозировка выражается медикаментозной лихорадкой, ангионевротическим отёком. Это состояние, при котором отекает слизистая, кожа, подкожная клетчатка.

При тяжёлом протекании происходит анафилаксия. При неоказании своевременной помощи может начаться анафилактический шок, что чревато риском для жизни.

Физиологические расстройства

Лечение метронидазолом должно быть осторожным. В случае передозировки изменяются показатели форменных элементов крови, что выражается:

  • лейкопенией;
  • гранулоцитопенией;
  • тромбоцитопенией;
  • апластической анемией.

Более того, на подобное состояние реагирует печень. Это выражается в аномальных значениях билирубина и печёночных ферментов.

Происходит изменение мочи:

  • окрашивание в тёмный цвет;
  • дизурия;
  • цистит.

Симптоматика усиливается в случае наличия в анамнезе больного недостаточности печени, болезни крови, а также эпилепсии.

Симптоматика у детей

Медикамент нередко применяют в педиатрии. Он показан детям старше 2 лет при лечении лямблиоза, гиардиазиса. Для организма ребёнка воздействие химических элементов даже в небольших дозировках достаточно весомо.

Основные симптомы у детей разделяют на 2 группы.

Гастроэнтерические

Особенно опасны передозировки для детей

Особенно опасны передозировки для детей

Для этой группы характерны:

  • тошнота, рвотные рефлексы;
  • рефлюкс;
  • боли в пупочной области;
  • диарея;
  • сухость ротовой полости.

Неврологические

  • постоянная плаксивость;
  • нарушение сна;
  • судороги в ночное время;
  • резкое реагирование на свет или звук.

Кроме этого, возможны увеличение температуры, слабость в мышцах, апатия, чрезмерная потливость, бледность кожных покровов.

Меры помощи

Вызов скорой помощи желателен в любом случае.

Особенно это необходимо, когда у больного аллергические проявления переросли в токсический эпидермальный некролиз, характеризующийся отслоением кожи, её верхнего слоя.

До её приезда каждый должен знать, что делать, чтобы вывести часть вещества, которая не успела адсорбироваться в кровь.

Доврачебные действия

Неоходимо промывание желудка

Неоходимо промывание желудка

Самостоятельные действия состоят из стандартных шагов:

  • промывание желудка и провоцирование рвотного рефлекса;
  • принятие сорбирующих медикаментов;
  • обильное питьё.

Ребёнку в качестве напитка можно предложить сок, компот или некрепкий чай.

В стационаре

Специфического противоядия к метронидазолу нет. Терапия назначается симптоматическая. При этом назначаются препараты:

  • седативные;
  • анальгезирующие;
  • противовоспалительные нестероиды;
  • противодиарейные;
  • жаропонижающие.

При необходимости показан гемодиализ.

Отдалённые последствия передозировки редко создают жизненную угрозу. Часто проявления обратимые и не провоцируют структурные нарушения органов. Однако, если помощь оказывается не совсем своевременно, возможна резистентность, влекущая значительные осложнения в виде инфицирования крови.


Adblock detector