Отравление лекарствами

Передозировка Клофелином

Содержание:

Клофелин передозировка

Клофелин передозировка


Клофелин — фармакологическое средство, обладающее явным гипотензивным воздействием. Оно значительно уменьшает частоту сердечно-мышечных сокращений, производит седативное воздействие на ЦНС. Видимо снижает внутриглазное давление.

Гипотензивный препарат

Существует три формы выпуска данного вещества: таблетированная, ампулированная и в виде тюбика-капельницы.

«Основным активно действующим элементом является гидрохлорид клонидина.

Клофелин уменьшает частоту сердечных сокращений

Клофелин уменьшает частоту сердечных сокращений

Вспомогательными ингредиентами являются стеарат магния, лактозы моногидрат и крахмал из картофеля. Препарат имеет такие коммерческие названия: гемитон, капрессин, катаперсан, клонилон.

Схема фармакологического действия

Средство принадлежит к группе лекарств центрального действия. Оно снижает стимулирующий эффект адренергической иннервации.

Фармакодинамика

Вещество влияет на нейрогенное регулирование тонуса сосудов. Оно возбуждает адренорецепторы группы альфа 2, снижает тонус вазомоторного центра заднего отдела головного мозга, уменьшает посылку импульсов в симпатическом звене ПНС на пресинаптическом этапе.

Снимает реакции опиатной и алкогольной истерии страха

Снимает реакции опиатной и алкогольной истерии страха

Основной терапевтический (гипотензивный) эффект формируется спустя 1-2 часа после приёма лекарства, и держится в течение 6-8 часов. Он сопровождается уменьшением сердечного выброса и снижением периферической сопротивляемости сосудов, включая почечные.

Вещество оказывает седативный и анальгезирующий эффект.

Отличительной способностью активного элемента является снятие соматовегетативной реакции опиатной, а также алкогольной истерии страха (абстиненции). Благодаря этому проходят СС и иные расстройства.

Фармакокинетика

Достаточно скоро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается спустя 1,5-2,5 часа. Время полувыведения соответствует 12-16 часам. При наличии функционального нарушения почек это время увеличивается до 41 часа.

Легко проходит сквозь гистогематические барьеры. Связь с кровяными белками составляет 20-40%. Процесс метаболизма совершается в печени до 50% от всосавшегося количества.

Элиминируется в большей степени почками (40-60%) в неизменном виде, и кишечником (20%).

Показания

В рекомендованных нормах препарат назначают при следующих состояниях:

Применяется при гипертоническом кризе

Применяется при гипертоническом кризе

  • гипертонический криз;
  • стойкое повышение АД в хронической форме;
  • ломка у наркозависимых;
  • начальная глаукома открытоугольного характера;
  • патологии почек;
  • никотиновая зависимость;
  • головные боли, обусловленные проблемами сосудов.

Противопоказания

Ситуации, при которых целесообразнее отказаться от приёма данного лекарства, следующие:

  • гиперчувствительность к активному веществу;
  • гипотония;
  • оседание холестерина, узкий просвет в мозговых артериях;
  • большой процент порфирина в кровотоке;
  • стойкая брадикардия;
  • беременность и лактация;
  • беспокойство, паника, депрессия, чрезмерная раздражительность;
  • принятие алкоголя.

Кроме того, запрещено принимать препарат параллельно со средствами, повышающими мужскую силу. Это обусловлено риском инфаркта, разрывом сосудов и мозговыми кровоизлияниями, ввиду противоположного действия препаратов.

Побочное воздействие

Среди побочных эффектов следует отметить следующие:

  • гипотензия, брадикардия, приступ Рейно, блокада в атриовентрикулярной форме;
  • тошнота, сухость видимых слизистых, запор, кишечная непроходимость;
  • головокружения, парестезии, бессонница, головные боли, уменьшение слёзного секрета;
  • отёк слизистой носа, заложенность;
  • гинекомастия;
  • кожные высыпания, крапивница;
  • снижение эрекции, гинекомастия;
  • общая слабость;
  • увеличение глюкозы в крови, изменение функциональных показателей печени.

Случаи чрезмерной дозировки

Препарат несовместим с алкоголем

Препарат несовместим с алкоголем

Учитывая сильный и быстрый терапевтический эффект препарата, при его приёме следует тщательно соблюдать рекомендованные нормы и особые инструкционные указания. Кроме того, следует учитывать сочетаемость препарата с иными лекарствами и несовместимость с алкоголем.

Криминальные дела

Одной из явных причин, влекущих отравление клофелином, является преднамеренная совместимость его со спиртными напитками.

Начиная с 90-х годов 20 века, на слуху и в криминальных сводках стало часто появляться слово «клофелинщица». Девушки лёгкого поведения, с целью ограбления клиента, подмешивали им вещество в алкоголь. При подобной ситуации опьянение развивается стремительно, человек впадает в сон.

В случае неверно рассчитанной дозы вероятно отравление клофелином, не исключена смерть.

Ситуация осложняется невозможностью доказать присутствие препарата в алкоголе и внутри организма умершего во время вскрытия.

Опасная норма

Важная информация о том, сколько таблеток достаточно для отравляющего эффекта.

Смертельная доза вещества соответствует больше 0,1 мг на 1кг веса больного. Это от 40 до 50 таблеток (0,15 мг).

Это количество может значительно уменьшиться в сочетании со спиртным.

Симптоматика

Симптомы отравления клофелином похожи на признаки отравления хлоридом калия. Но в подобной ситуации будут отмечаться явные симптомы гиперкалиемии.

Если по каким-либо причинам в превышенной дозе принят клофелин, передозировка может развиваться с разной степенью тяжести.

Лёгкая форма

При отравлении клофелином наблюдается нарушение координации движения

При отравлении клофелином — нарушение координации движений

Этой степени тяжести свойственны следующие симптомы:

  • расстройство координации движений;
  • вялость;
  • чрезмерная сонливость;
  • сухость слизистой рта;
  • сужение зрачков, при присутствии реакции на изменение света;
  • снижение АД;
  • брадикардия;
  • побледнение кожи.

Средняя степень

Данную форму характеризуют такие симптомы:

  • сильная сухость видимых слизистых;
  • снижение температуры;
  • чрезмерная потливость;
  • заторможенность реакции;
  • спутанность речи, бедность словарного запаса;
  • резкое истощение сил;
  • гипотония, а также брадикардия нарастают;
  • вероятен сопор.

Тяжёлая форма

Эта форма имеет следующие симптомы:

  • галлюцинации;
  • внезапное снижение АД и венозного (коллапс);
  • нарастающая брадикардия (до 40 уд/мин);

    При передозировке необходима помощь врача

    При передозировке необходима неотложная помощь

  • гипоксия (кислородная недостаточность) мозга;
  • поверхностное дыхание, вплоть до остановки;
  • судороги, конвульсии;
  • отсутствие реакции зрачков на изменение освещённости;
  • снижение и полная потеря памяти;
  • сопор;
  • угнетение дыхательной и СС функции;
  • летальный исход.

Интенсивная терапия (ИТ)

Если произошла передозировка клофелином, то неотложная помощь в подобной ситуации недостаточна.

При вызове бригады врачей диспетчер, принимая решение о целевом направлении помощи, делает выбор в сторону экстренной. Это обусловлено присутствием риска для жизни.

Лечение совершается в палате ИТ.
Первые процедуры будут направлены на детоксикацию организма. Кроме промывания ЖКТ с помощью гибкого зонда проведут энтеросорбцию. Однако таких противоядий, как активированный уголь и энтеросгель, будет недостаточно. Потребуется ввод толазолина — это антидот клофелина.

Далее проведут:

  • введение значительного процента жидкости и мочегонных;
  • гемосорбцию;
  • введение холинолитиков и бета-адреномиметиков (для восстановления СС деятельности);
  • при необходимости введение хлорида калия (при развитии мерцательной аритмии, а также пароксизмальной тахикардии);
  • ЭКС;
  • звуковое и тактильное раздражение при апноэ;
  • введение налоксона при угнетении деятельности ЦНС.

Токсемия этим веществом имеет дальнейшие последствия. Более того, последствия не зависят от количества выпитого алкоголя, если такая ситуация имеет место.

Отравившийся приобретает патологии практически всех систем организма. В частности, страдают НС и ССС.


Adblock detector