Отравление лекарствами

Передозировка Диклофенаком

Содержание:

Диклофенак передозировка

Диклофенак передозировка


Диклофенак — это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Оно относится к классу ненаркотических анальгетиков, применяемых наружно, местно и системно.

Основные сведения

Основным активно действующим компонентом является диклофенак натрия. Вспомогательными компонентами являются: манит, гидроксид натрия, пропиленгликоль, натрия пиросульфат, бензиловый спирт и специальная жидкость для инъекций. Существует несколько форм выпуска: таблетированная, суппозитории ректальные, мази, раствор для инъекций, гель, глазные капли.

Механизм воздействия

Средство обладает выраженным антипиретическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием, благодаря способности угнетать синтез простагландинов. Применяемое местно, кроме перечисленных, обладает противоотёчным действием.

Фармакодинамика

Ингибирует активность циклооксигеназы — комплекса ферментов, отвечающих за процесс синтеза простагландинов и тромбоксанов.

Первые являются значимыми в генезе воспалительного процесса, болевых ощущений и лихорадки. Вторые играют весомую роль в свёртывании крови, сужении сосудов, повышении АД и активации процесса агрегации тромбоцитов.

Анальгетический эффект обусловлен ингибированием локальной выработки простагландинов и иных субстанций, повышающих чувствительность рецепторов боли к раздражению.

Диклофенак относится к ненаркотическим анальгетикам

Диклофенак относится к ненаркотическим анальгетикам

Противоревматический эффект обуславливается противовоспалительным и обезболивающим воздействием активного вещества — диклофенака.

Антипиретический эффект осуществляется благодаря прямому влиянию на терморегулирующий центр в гипоталамусе.

Считается, что диклофенак снижает формирование простагландинов в гипоталамусе.

Фармакокинетика

После внутреннего приёма капсул в кишечнорастворимой оболочке вещество полноценно и быстро всасывается. Однако терапевтический эффект может несколько отсрочиться ввиду наличия кишечнорастворимой оболочки.

После одноразового приёма наибольшая концентрация в кровотоке достигается спустя 2 часа и соответствует 1,5 мкг на мг. Уровень абсорбции напрямую зависит от дозовых показателей. Процесс метаболизма происходит в печени.

Быстрое всасывание вещества происходит и в случаях применения наружно через кожу.

Связь с плазменными белками соответствует 99,7%, в большей степени с альбумином 99,4%.

Период полувыведения — 3-6 часов. Проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефальный барьеры.

Клиренс вещества соответствует 263 ±56 мл в минуту. Завершающий период полувыведения равен 1-2 часам.

60% элиминации производится мочой в форме глюкуроновых конъюгатов и метаболитов. В неизменной форме элиминируется 1% вещества. Оставшийся процент элиминируется желчью  и с калом.

Показания

Основным назначением диклофенака являются такие состояния:

Применяется при воспалительных заболеваниях ОДА

Применяется при воспалительных заболеваниях ОДА

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматизм;
  • артрозы;
  • иные заболевания ОДА воспалительного и дегенеративного происхождения.

Кроме перечисленных показаний препарат применяют при расстройстве менструального цикла, аднексите.

Противопоказания

При значительной многофункциональности у медикамента существует ряд противопоказаний. Среди них:

  • пептическая язва желудка и 12-типерстной кишки в состоянии обострения;
  • нарушение функции кроветворения;
  • беременность (III триместр) и лактация;
  • индивидуальная непереносимость составляющих;
  • астма, спровоцированная ацетилсалициловой кислотой (в анамнезе);
  • возрастная группа до 6 лет.

С большой осторожностью назначают при имеющихся диспептических явлениях хронического и рецидивирующего характера, патологиях почек и печени, повышенном АД, сердечной недостаточности хронической формы, риске кровотечений, а также пожилым людям.

Побочные действия

Возможны побочные эффекты

Возможны побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами являются следующие:

  • кровотечение в скрытой форме (рвота с кровяными вкраплениями, мелена и др.);
  • эрозийные и язвенные поражения ЖКТ;
  • перфорация кишечника;
  • увеличение показателей ферментов печени;
  • фульминантный гепатит.

Вероятность передозировки

Ожидаемая польза от диклофенака возможна лишь при правильном приёме. И дело не только в учёте противопоказаний и негативных воздействий.

Важно знать взаимодействие лекарства с другими препаратами. Диклофенак применяют в комплексной терапии при конкретном серьёзном заболевании.

Только лечащий врач может назначить лечение, зная правильное сочетание препаратов.

Совместимость

Нужно правильно сочетать с другими препаратами

Нужно правильно сочетать с другими препаратами

Чтобы приём препарата не обратился во вред, его применение желательно только с одобрения врача.

Так, данное средство в сочетании с циклоспорином может спровоцировать недостаточность почек. Совместный приём с гликозидами — сердечную недостаточность.

Дикофенак снижает терапевтический эффект мочегонных средств.

Приём с другими нестероидными препаратами может привести к более серьёзным последствиям.

Симптоматика

Игнорируя инструкционные и врачебные рекомендации, вполне возможно спровоцировать отравление диклофенаком. А совместное применение некоторых препаратов может продублировать эффект, что чревато переизбытком вещества. Если неправильно принимать диклофенак, передозировка будет иметь такие симптомы:

При передозировке возможны боли и спазмы в желудке

При передозировке возможны боли и спазмы в желудке

  • весьма сильные головные боли и головокружения;
  • болевые ощущения и спазматические явления в желудке;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • излишняя нервозность;
  • потеря сознания;
  • в острой форме вероятно развитие почечной недостаточности;
  • аллергические проявления.

Меры помощи и терапия

Если вы наблюдаете симптомы передозировки, то должны знать, что в подобном случае делать. Ведь острая интоксикация веществом чревата нарушением функции почек, сердца, печени.

Более того, она может спровоцировать летальный исход. Первоочередной мерой является вызов медиков.

Самостоятельная помощь

До приезда бригады скорой помощи вы должны сделать ряд стандартных мер:

Промыть желудок водой и принять сорбенты

Промыть желудок водой и принять сорбенты

  • промыть ЖКТ путём принятия 1-3 стаканов тёплой воды;
  • спровоцировать рвотный рефлекс;
  • принять сорбент;
  • обеспечить частое, но дозированное питьё, и тепло.

В условиях стационара

Дальнейшее лечение будет происходить в клинике. Больного обследуют на предмет наличия признаков и возможных осложнений.

Специфического антидота к диклофенаку не существует. При наблюдении судорог больному введут инъекционно диазепам. Далее лечение будет направлено на устранение симптомов.



Adblock detector